ایسنا: دکتر علیرضا رئیسی گفت:تعداد قربانیان ناشی از وروس حتی اگر یک مورد هم باشد، زیاد است. یادمان باشد هر تعداد از قربانیان بیماری، عزیز یک خانواده است. اگر بخواهیم تعداد فوتی ها را به عنوان یک شاخص در نظر بگیریم، گرچه خروجی همه کارها از پیشگیری، تعداد بیمار سرپایی، بستری و... است اما با دنبال کردن این سیر می بینیم متغیرهای زیادی برای مرگ و میر وجود دارد.
وی افزود:بر اساس بررسی های صورت گرفته هر وقت بار بیماران بستری ناشی از کووید19 افزایش می یابد، درصد مرگ و میر هم افزایش می یابد. دو بحث داریم؛ ابتدا میزان کشندگی بیماری، بیماران زمینه ای و سپس کیفیت مراقبت در بیمارستان ها است. در ویروس ووهان ابتدا میزان بیماران بستری افزایش می یافت. تعداد بیماران مثبت که از درصدی بالاتر برود، باید منتظر باشیم که ظرف یک هفته تا 10 روز بعد میزان بستری و سپس 12 روز بعد موارد مرگ و میر افزایش یابد. حدود 10 تا 15 درصد کل بستری ها منجر به فوت می شود. شاخص دیگر نیز شاخص بستری است که از تعداد مطلق مرگ و میر مهمتر است. در 18 هفته منتهی به نوروز 1400 میزان بستری مثبت ها حدود 700 نفر بود که این عدد ضرب در 15 درصد می شود 70 مرگ در روز، الان که بستری بیمارستان ها بالای 3000 نفر در روز است بنابراین با این ضریب 15 درصد تعداد مرگ همان حدود 400 نفر در روز است.
رئیسی ادامه داد:اکنون 25 استان هنوز سیر صعودی دارند و هنوز 25 استان به قله یا پیک نرسیده اند. 18 استان روند صعودی و 7 استان روند به شدت صعودی دارند. از طرفی تعدادی از استان ها یا به قله رسیده اند یا روند ثابت پیدا کرده اند و اگر میزان رعایت پروتکل ها افزایش یابد، پیش بینی می کنیم سیر نزولی آغاز شود. البته در حال حاضر از روند رعایت پروتکل ها راضی نیستیم.
معاون وزیر بهداشت اظهار کرد:ویروس کرونا رفتارهای غیرقابل پیش بینی دارد. ما چند وقت قبل درگیر ویروس انگلیسی و بستن مرزها بودیم و شاید الان تنها کشوری که دیگر مشکل ویروس جهش یافته بریتانیایی را ندارد خود انگلیس باشد. در مورد پروازها امروز تصمیم گیری شد و مصوب شد که پروازهای هند و پاکستان متوقف شود. برای قطع تردد همه مسیرها باید مدنظر باشد. حجم مسافر بین هندوستان و ایران خیلی زیاد نیست و بیشترین مشکل ما مرز زمینی به ویژه مرزهای شرقی است و شاید کنترل مرز غربی راحت تر باشد اما در مرز شرقی کار دشوارتر است و رفت و آمد غیرقانونی بیشتر است . اتباع خارجی در ایران می توانند خارج شوند ولی اتباع ایرانی ساکن هند و پاکستان و دانشجویان با 2 شرط می توانند وارد ایران شوند. اول اخذ تست کرونا در کشور مبدا و مقصد است. همچنین حتی در صورت منفی بودن تست، باید به قرنطینه 14 روزه با هزینه خودشان بروند.
وی درباره ورود تیم پرسپولیس که اخیرا در این کشور بازی داشته است، تصریح کرد:این تیم می تواند وارد شود ولی این عزیزان هم باید تست بدهند و اگر اردوگاهی دارند باید قرنطینه شوند. تیم های ملی سرمایه ملی هستند و چون در نقاط مختلف بازی دارند شاید پیشنهاد واکسن کرونا را برایشان مطرح کنیم همان گونه که تیم پاراالمپیک واکسن دریافت کردند.
وی با تاکید بر این که ویروس تنفسی هیچ مرز و قرنطینه ای ندارد، اظهار کرد:راهکارهای فعلی تنها بروز و ابتلا را به تاخیر می اندازد که این بزرگ ترین کار است. تا زمانی که گونه جدید ویروس بخواهد جایگزین گونه قبل شود 2 تا 3 ماه زمان می برد و باید کاری کنیم شیوع به تاخیر بیفتد تا واکسیناسیون بیشتری انجام شود. زمانی در 18 هفته مانده به فروردین وضعیت باثباتی داشتیم و زمانی چرخش ویروس انگلیسی آغاز شد. بیشترین نگرانی ما این است که کل استان های ما درگیر هستند و اگر دچار پیکی از جهش جدید ویروس شویم، بسیار نگران کننده است و توان حوزه سلامت هم حدی دارد.
رئیسی ادامه داد:الان وقت جهش ویروس ها است. بیش از یک سال از شیوع ویروس گذشته است، حجم زیادی از داروها مصرف شده است، ویروس در بدن های مختلف با انواع قومیت و ژنتیک ها چرخش داشته است و همه این ها باعث بروز جهش های گوناگون می شود. به نظر می رسد ویروس جهش یافته هندی ترکیبی از ویروس جهش یافته برزیلی و انگلیسی باشد و به همین دلیل قدرت سرایت و کشندگی بالایی دارد. ما حتی ممکن است ویروس جهش یافته ایرانی هم داشته باشیم چون فصل بهار و موقع جهش ویروس ها است. این که ویروس ها را نام گذاری می کنیم یعنی همان ویروس ووهان است که در کشوری جهش یافته است.
وی درباره واکسیناسیون کرونا، گفت:چاره ای جز امیدواری نداریم و با لطف خداوند بر ویروس فائق خواهیم آمد. شاید ویروس های کشنده بیشتری داشته باشیم ولی الان مشکل ما عالم گیری این ویروس است وگرنه اگر پاندمی نبود شاید کنترل آن هم راحت تر بود. یکی از خوش شانسی های بشر این است که این ویروس قابلیت پیشگیری با واکسن را دارد. در مورد شناسایی جهش های جدید می توان واکسن را به گونه ای تنظیم کرد که نوع جهش یافته را هم پوشش دهد. در مورد موضوع واکسن آنفلوآنزا هر سال واکسن تغییر می کند و چند جهش اصلی برای ساخت واکسن استفاده می شود. باید بدانیم سازمان بهداشت جهانی تاکید می کند بهترین واکسن، اولین واکسنی است که به دست ما می رسد و شک نکنید و واکسن بزنید.
وی با اشاره به این که سامانه ای در دست احداث است که مشخص می کند افراد در کدام اولویت برای دریافت واکسن کرونا هستند، بیان کرد:امیدواریم این موضوع برای این هفته نهایی شود. این سامانه مشخص می کند شما در کدام فاز دریافت واکسن قرار گرفته اید و اگر کسی واکسن زده و دچار عارضه شده، می تواند اعلام کند تا به او رسیدگی شود. مردم بدانند هر لینکی برایشان ارسال می شود درست و قابل اعتماد نیست و سایت رسمی ما سایت وزارت بهداشت است که جزئیات آن اعلام خواهد شد. در مورد واکسن هم ممکن است در مرکز بهداشتی نباشد. برای ثبت نام مراجعه حضوری لازم نیست، اکنون بیش از 90 درصد اسامی و مشخصات افراد در پرونده الکترونیکی شان موجود است. برای کسانی که پرونده الکترونیک ندارند از طریق این سامانه اعلام خواهیم کرد که باید چه اقدامی انجام دهند و مراجعه برای دریافت خدمات حضوری خواهد بود. جایی که برای واکسیناسیون اعلام می کنیم هم ممکن است خانه بهداشت یا مرکز اصلی نباشد، بلکه محلی بزرگ زیر نظر آن مرکز باشد.
رئیسی تاکید کرد:در مورد واکسن اعلام می شود هر واکسن درصد خاصی ایمنی ایجاد می کند. مثلا در مورد کسی که واکسنی با 70 درصد اثربخشی تزریق می کند یعنی اگر 100 نفر که این واکسن را زده اند، در معرض ویروس قرار گیرند، 70 نفر مبتلا نمی شوند و 30 درصد ممکن است مبتلا شوند. اما چون واکسن زده اند بیماری به شکل شدید بروز پیدا نمی کند ولی ناقل بیماری خواهند بود. با تزریق واکسن خود ویروس وارد بدن نمی شود بلکه قسمتی از پروتئین ویروس یا ویروس کشته شده به او تزریق می شود.
وی افزود:فاز اول واکسیناسیون افراد پرخطر شامل کادر درمان را تا دوشنبه(6 اردیبهشت) به اتمام می رسانیم. از همکارانی که تاکنون واکسن نزده اند می خواهیم اقدام کنند. از صبح سه شنبه وارد فاز دوم خواهیم شد که به ترتیب از سنین 80 سال به بالا، 75 تا 80، 70 تا 75، 65 تا 70 و بیماران زمینه ای و صعب العلاج، واکسن دریافت خواهند کرد. در این فاز افراد سالمند گروه هدف 7.2 میلیون نفر هستند و به همین میزان هم بیماران زمینه ای داریم و این یعنی این فاز سنگین خواهد بود. در فاز دو پیش بینی ما این است که شاید واکسیناسیون فاز دوم تا تیرماه طول بکشد. در این فاز باید از واکسن های داخلی کمک بگیریم. در اردیبهشت ماه واکسن خارجی به دستمان خواهد رسید و در خردادماه شاید واکسن پاستور به دستمان برسد. دولت و وزارتخانه تلاش می کند و یک قرارداد 60 میلیون دُزی با روسیه برای واکسن اسپوتنیک وی بستیم و از طریق کووکس هم 16.8 میلیون دُز خریداری کردیم که باید به تدریج به دستمان برسد.
وی درباره برگزاری مراسم شب های قدر، بیان کرد:ماه رمضان فرصت خوبی برای مدیریت بیماری است. برای شب های قدر مقرر شد در شهرهای زرد و آبی اگر مراسم در فضای بسته باشد، باید با رعایت پروتکل و تعداد و تهویه مشخص باشد. در شهرهای قرمز و نارنجی هم تنها در فضای باز با تعداد معین و حداکثر زمان 2 ساعت مراسم می تواند برقرار باشد. هرگونه سحری و افطاری دادن ممنوع است. در شب های قدر ممنوعیت تردد 9 شب تا 3 صبح برداشته می شود. نمازهای یومیه زمان 30 دقیقه مجاز است.
او درباره رعایت دستورالعمل های بهداشتی، گفت:این موضوع شهر به شهر متفاوت است و از 30 درصد تا 80 درصد متغیر است اما میانگین کشوری حدود 61 درصد است که عدد کمی است و سبب افزایش تعطیلی ها شد زیرا رنگ بندی شهرها تغییری نکرد.
سخنگوی ستاد ملی مقابله با کرونا افزود:در مورد بانک ها، این که بانک ها را ببندیم صرف بستن بانک باعث عقب افتادن چک نمی شود. موضوع سیستم پشت بانک ها است. در مورد ادارات حداکثر حضور کارمندان در شهر قرمز یک سوم است، البته حضور کارمندان در سطح شهر، تبعات شلوغی حمل ونقل عمومی را هم به دنبال دارد که این موضوع سبب شد طرح ترافیک در تهران از یکشنبه 5 اردیبهشت لغو شود. در ارتباط با بحث چک و مسائل مالی کمیته اقتصادی در ستاد ملی مقابله با کرونا داریم که تصمیماتی برای تعویق مالیات و... گرفته شده است و باید قبول کنیم در کشور ما کسبه همکاری خوبی انجام دادند. کسانی که تعطیلی کامل شهرها را راه حل اساسی می دانند باید بضاعت کشور را هم مدنظر قرار دهند. الان در محدوده شهرهای قرمز حدود 68 درصد مشاغل به کار خود ادامه می دهند چون در گروه یک هستند. باید به واقعیت ها نگاه کنیم.
وی که در یک برنامه تلوزیوتی صحبت می کرد، در خاتمه تاکید کرد:صرف نظر از نوع جهش ویروس، تنها راه حل برای تمام ویروس ها یک چیز است و آن هم رعایت پروتکل ها، زدن ماسک و رعایت فاصله گذاری اجتماعی است .
انتهای پیام/م
