همه چیز درباره سابسیژن و روش درمان اسکار جای جوش صورت
درمان جای جوش یا به اصطلاح اسکار به دو دسته طب سنتی و طب مدرن بخش بندی می شود. ماسک های گیاهی بسیاری برای این روش توصیه و استفاده می شود که مربوط به بحث طب سنتی و درمان های گیاهی مشکل جای اکنه است. در این بخش به معرفی یکی از روش های درمان جای جوش در طب مدرن به نام سابسیژن پوست خواهیم پرداخت. در مقاله ای که در وب سایت acne.org منتشر شده بود در رابطه با ساب سیژن توضیحاتی ارائه شد که در ادامه می خوانید.
سابسیژن چیست؟
سابسیژن روشی است ساده و سر پایی و بی خطر ، با یک مکانیسم متفاوت و اساسی در درمان اسکارهای آتروفیک ( فرورفته ) نظیر جای جوش – جای بخیه و آبله مرغان و ... است. ساب سیژن و آر-اف فرکشنال در کنار هم بهترین درمان جهت اسکارهای آتروفیک ( فرورفته ) محسوب می شوند. در روش سابسیژن برای درمان و رفع جای جوش از روش آزاد کردن بافت های همبندی یا بافت های فیبروتیک استفاده می شود. سابسیژن با وسیله ای استاندارد دارای سوزن های خاص به نام سوزن نوکور انجام می شود. روش سابسیژن برای درمان جای جوش یا به اصطلاح درمان جوشگاه های عمیق ناشی از اکنه انجام می شود.
چرا جای جوش فرورفته می شود؟
یکی از عوامل مهم در ایجاد فرورفتگی در جوشگاه های آکنه، وجود چسبندگی ها و فیبروز زیر آنهاست که باعث کشیده شدن پوست به سمت داخل و فرورفتگی می شود.
ساب سیژن روش بسیار موثری برای بهبود این فرورفتگی ها و به داخل کشیده شدن های جوشگاه های آکنه است. سابسیژن با استفاده از سوزن مخصوص وارد بافت فیبروتیک می شود و به صورت افقی بافت های فیبروتیک بریده می شوند.
روشهای انجام سابسیژن پوست صورت
روش قدیمی:با استفاده از سوزن نوکور که شبیه نیزه بوده و پزشک بعد از واردکردن آن به بافتهای زیر پوست و حرکت دادن متناوب آن، اقدام به بریدن بافتهای فیبروتیک و چسبندگی ها و بعضاً ایجاد خونریزی و هماتوم می کند.ساب سیژن با این روش، علیرغم اینکه هدف درمان که پاره کردن باندهای فیبروتیک است را محقق میکند، ولی به علت عوارض ناخواسته مثل کبودی شدید صورت، ایجاد جوشگاه های جدید ناشی از ورود خود سوزن نوکور، درد نسبتاً زیاد و گاهی تشدید فرورفتگی و چسبندگی ها و ایجاد لک و تیرگی های مقاوم،چندان محبوب و متداول نیست.
روش جدید:این روش که با استفاده از وسیله ساب سیژن ابداعی انجام میشود، تحول اساسی در درمان جای جوش، جای زخمهای وسیع نظیر سالک، چین و چروک های عمیق صورت نظیر خط خنده و خط اخم و....، جوانسازی پوست در پوستهای مسن و دچارچروک های وسیع ایجاد کرده است.
سابسیژن پوست و ساب سیژن اسکار جای جوش
چه کسانی می توانند سابسیژن انجام دهند؟
همانطور که گفته شد روش سابسیژن برای رفع جوشگاههای عمیق است و هرچه عمق این جوشگاهها بیشتر باشد به نسبت نتیجه بهتر خواهد بود. البته برای جوشگاه های سطحی هم موثر خواهد بود. روش سابسیژن برای اکثر جنس پوست ها مناسب است اما پوست های تیره بعد از انجام سابسیژن احتمال بروز هیپرپیگما نتاسیون را دارند.
عمل سابسیژن برای این افراد مناسب نیست:
- بیماران با سابقه اسکار هایپرتروفیک یا کلوئید
- رتینوئید دهانی سیستمی مثال ترتین ، ایزوترتینوئین
- افراد دچار اختلالات خونریزی یا لخته شدن خون (اختلال انعقادی)
- افراد دچار عفونت باکتریایی یا ویروسی فعال
درمان هایی که می توانید همراه با سابسیژن انجام دهید:
عمل سابسیژن می تواند با تشخیص پزشک با موارد زیر همراه باشد:
- رتینوئید موضعی
- میکرونیدلینگ – درمارولر، درماپن
- اسید لایه برداری (به عنوان مثال 15٪ اسید trichloracetic هر 4 هفته استفاده شود)
- TCA CROSS
- درمان با لیزر فراکشنال
اقدامات و مراقبت های قبل از انجام سابسیژن :
شب قبل از سابسیژن حمام نمایید.
اگر جزء بیماران دیالیزی، پیوندی و یا بیماران مبتالء به بیماری های خاص می باشید به پزشک معالج اطلاع دهید.
در صورت مصرف هر گونه دارو و یا داشتن اعتیاد به مواد مخدر یا الکل به پزشک معالج اطلاع دهید.
قبل از ساب سیژن، صورت را با آب و صابون شستشو داده و چربی، دارو و یا مواد آرایشی را پاک نمایید.
در صورت مصرف وارفارین، هپارین وآسپرین ،از 3 روز قبل دارو را پس از مشورت با پزشک معالج قطع نمائید.
در صورت ابتالء به دیابت، فشار خون، بیماریهای خاص یا مزمن داروهای خود را پس از مشورت با پزشک معالج ،طبق روال قبل مصرف نمایید.
در بیماران با سابقه تبخال،قرص آسیکلوویر به صورت پیشگیرانه تجویز می شود و مصرف قرص آسیکلوویر تا بهبود ضایعات ادامه می یابد.
در صورت ابتالء به بیماری های عفونی مانند هپاتیت، ایدز و ... به پزشک معالج اطلاع دهید.
در صورت بارداری و یا شیردهی به پزشک اطلاع دهید.
بیماران مبتال به آکنه فعال (جوش ) نیاز به درمان موفق آکنه قبل از انجام ساب سیژن دارند.
اقدامات و مراقبت های بعد از انجام جراحی سابسیژن
بعد از ساب سیژن بیمار باید به مدت 24 تا 48 ساعت از تماس 2 سوراخ ایجاد شده در طرفین صورت با آب جلوگیری کند و روی آنها پماد آنتی بیوتیک بزند.
کبودی بعد از عمل طبیعی است که در مدت 8 الی 10 روز بهبود می یابد.
گاهی بعد از انجام جراحی سابسیژن بازهم اسکارها دیده می شوند و انهم به دلیل نیاز به 2 الی 3 جلسه در این دوره درمان جای جوش است.
زمان بهبودی سابسیژن چه قدر است؟
بهبودی سریع شما بعد از انجام سابسیژن به نوع پوست بستگی دارد . اما معمولا:
قرمزی و تورم 2 تا 3 روز ادامه خواهد داشت.
درد بعد از سریع از بیم می رود.
کبودی نیز طی 2 تا 10 روزرفع میشود.
عوارض جانبی سابسیژن
- ورم دار شدن پوست پیرامون محل جراحی به دلیل تلنبار شدن خون
- احساس درد
- ناحیه درمانی عفونی
- تغییر رنگ پوست
- هماتوم به دلیل خونریزی
- زخم هایپرتروفیک (5-10) یا زخم های کلوئیدی
- پاسخ نامطلوب یا عدم بهبود زخم
- صدمه به عصب یا رگ خونی
چند جلسه سابسیژن برای رفع اسکار اکنه و جوش کافی است ؟
پوست اشخاص با یگدیگر متفاوت است بنابراین نمی توان برای همه افراد تعداد دقیقی از جلسات را در نظر گرفت. تعداد جلسات مورد نیاز برای سابسیژن به توانایی کلاژن سازی پوست، نوع فرورفتگی بوجود آمده و میزان عمق فرورفتگی آن بستگی دارد. اما برای درمان اسکارهای با عمق متوسط 3 تا 6 جلسه با فاصله زمانی یک ماهه لازم است.
آیا درمان جای جای آکنه تحت سابسیژن دردناک است؟
برای حداقل رساندن درد درمان تحت بی حسی موضعی انجام می شود و سابسیژن توسط اکثر بیماران بخوبی تحمل می شود.
نتایج سابسیژن دائمی است؟
بله ، نتایج سابسیژن دائم می باشد.
مزایای سابسیژن
ارزان بودن:
ای روش تقریبا روشی ارزان برای درمان جای آکنه است.
موثربودن روش :
این روش موثرترین درمان برای برطرف شدن تورفتگی ناشی از آکنه است و ازعوارض جانبی بسیار کمتری برخوردار است.
بدون درد:
این روش که با تزریق بی حسی موضعی انجام می شود ، یک درمان نسبتاً بدون درد است و آسیب چندانی در پی ندارد.
