قرص لوزارتان (Losartan) یا کوزا (Cozaar) به گروهی از داروها تعلق دارد که آنتاگونیست گیرندۀ آنژیوتانسین ۲ نامیده می‌شود
این دارو از تنگ‌شدن رگ‌ها جلوگیری می‌کند و باعث کاهش فشار خون و افزایش جریان آن در رگ‌ها می‌شود؛ اما قرص لوزارتان هم مانند بسیاری از داروهای دیگر موارد مصرف و عوارض جانبی خاصی دارد. این دارو نباید بدون تجویز پزشک مصرف شود.
این دارو از تنگ‌شدن عروق خونی جلوگیری می‌کند. در نتیجه، فشار خون را پایین می‌آورد و جریان خون را بهبود می‌بخشد.
قرص لوزارتان با اهداف درمانی زیر تجویز می‌شود:
درمان فشار خون بالا (هایپرتانسیون) و کاهش خطر سکته مغزی در بعضی افراد مبتلا به بیماری قلبی؛
کاهش سرعت آسیب کلیوی بلندمدت در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ که فشار خون بالایی هم دارند.
ممکن است قرص لوزارتان در موارد دیگری هم استفاده شود که در این راهنمایی دارویی اشاره نشده است.
نحوه مصرف قرص لوزارتان
قرص لوزارتان را دقیقا طبق نسخه پزشک مصرف کنید. از تمام دستورالعمل‌های روی برچسب دارو پیروی کنید؛
ممکن است پزشک برای کسب نتیجه بهتر، مقدار مصرف دارو را تغییر دهد؛
از قرص لوزارتان به مقدار بیشتر یا کمتر یا برای مدت طولانی‌تر از چیزی که تجویزشده استفاده نکنید؛
می‌توانید لوزارتان را همراه یا بدون غذا مصرف کنید؛
اگر استفراغ یا اسهال مداوم دارید یا بیش از حد معمول عرق می‌کنید با پزشکتان در میان بگذارید. ممکن است به‌راحتی در زمان مصرف دارو دچار کم‌آبی شوید که موجب کاهش شدید فشار خون یا عدم‌تعادل الکترولیتی جدی شود؛
اغلب باید فشار خون شما ارزیابی شود. مرتب به پزشک مراجعه کنید؛
ممکن است ۳ تا ۶ هفته مصرف لوزارتان طول بکشد تا کمی فشار خونتان کاهش یابد. برای کسب نتیجه بهتر، دارو را طبق دستورالعمل استفاده کنید. اگر بعد از گذشت ۳ هفته از درمان علائم بهبود نیافت، به پزشک مراجعه کنید؛
اگر برای فشار خون بالا از دارو استفاده می‌کنید، حتی اگر احساس بهبودی کردید، به مصرف دارو ادامه دهید. فشار خون بالا اغلب علائمی ندارد. شاید لازم باشد برای تمام عمر از داروی فشار خون استفاده کنید؛
دارو را در دمای اتاق دور از رطوبت، حرارت و نور نگهداری کنید.
فراموش‌کردن دز مصرفی
به‌محض به‌خاطرآوردن، دز فراموش‌شده را مصرف کنید. اگر به زمان مصرف دز بعدی نزدیک هستید، از دز فراموش‌شده صرف‌نظر کنید. برای جبران دز فراموش‌شده از مصرف داروی اضافی خودداری کنید.
مصرف بیش از حد دارو
در صورت مصرف بیش از اندازه دارو، به اورژانس مراجعه کنید یا با فوریت‌های پزشکی (۱۱۵) تماس بگیرید.
دز مصرفی داروی لوزارتان
دز مصرفی لوزارتان برای بزرگ‌سالان (مبتلا به نفروپاتی دیابتی یا مبتلا به پرفشاری):
مقدار مصرف در شروع: روزانه ۵۰ میلی‌گرم خوراکی؛
مقدار مصرف در ادامه: ۲۵ تا ۱۰۰ میلی‌گرم خوراکی در ۱ یا ۲ دز مجزا.
عوارض قرص لوزارتان
هشدار!
اگر هرکدام از واکنش‌های حساسیتی به لوزارتان مثل کهیر، مشکل تنفسی، ورم صورت، لب‌ها، زبان یا گلو را داشتید، با فوریت‌های پزشکی تماس بگیرید.
در موارد بسیار نادر، لوزارتان وضعیتی ایجاد می‌کند که موجب ازکارافتادن بافت ماهیچۀ اسکلتی و نارسایی کلیه می‌شود. اگر درد، حساسیت یا ضعف غیرقابل‌توضیح در ماهیچه دارید، به‌خصوص اگر با تب، خستگی غیرطبیعی یا ادرار تیره‌رنگ همراه است، بلافاصله با پزشکتان تماس بگیرید.
در موارد زیر نیز با پزشک تماس بگیرید:
احساس بیهوشی یا کاهش هوشیاری؛
درد یا سوزش هنگام ادرار؛
رنگ‌پریدگی، احساس گیجی یا تنگی نفس، ضربان قلب سریع، مشکل تمرکز؛
خِس خِس سینه یا درد قفسه سینه؛
خواب آلودگی، گیجی، تغییرات خلقی، تشنگی شدید، کاهش اشتها، حالت تهوع و استفراغ؛
ورم، افزایش وزن، ادرار کمتر از حد معمول یا ادرارنکردن؛
پتاسیم بالا (ضربان قلب آهسته، نبض ضعیف، ضعف عضلانی، احساس مورمورشدن).
عوارض جانبی متداول داروی لوزارتان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
علائم سرماخوردگی یا آنفولانزا مثل آبریزش بینی، عطسه، گلودرد، تب؛
سرفه خشک؛
گرفتگی عضلات؛
درد در پاها یا پشت؛
معده درد، اسهال؛
سردرد، سرگیجه؛
احساس خستگی؛
اختلالات خواب (بی خوابی).
تداخل دارویی قرص لوزارتان
درمورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید یا داروهایی که طی درمان با لوزارتان مصرفشان را شروع یا متوقف کردید با پزشکتان صحبت کنید، به‌ویژه داروهایی که در ادامه آورده شده است:
داروی ادرارآور یا قرص آب؛
سایر داروهای فشار خون؛
لیتیوم؛
سلکوکسیب (celecoxib)؛
آسپرین یا داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) مثل ایبوپروفن (ادویل، مورفین)، ناپروکسن (آلیو)، دیکلوفناک، ایندومتاسین (indomethacin)، ملوکسیکام (meloxicam)، و سایرین.
در مجموع تاکنون ۲۸۱ دارویی که با لوزارتان تداخل دارد شناخته شده است:
۲۷ مورد تداخل دارویی شدید: این گروه از داروها اهمیت بالینی زیادی دارند. از مصرف همزمان این داروها باید خودداری کرد. خطر تداخل دارویی این گروه بیشتر از فواید دارو است که در این دسته می‌توان به داروی لیزینوپریل (lisinopril) اشاره کرد.
۲۴۱ مورد تداخل دارویی متوسط: اهمیت بالینی متوسطی دارند. معمولا باید از مصرف همزمان این داروها خودداری کرد و تنها در موقعیت‌های خاص از این داروها استفاده شود که می‌توان به داروی لیریکا (پرگابالین)، ملوکسیکام، متوپرولول، ویاگرا (viagra)، ایبوپروفن، هیدروکودون، بنادریل، آسپرین و ناپروکسن اشاره کرد.
۱۳ مورد تداخل دارویی خفیف: اهمیت بالینی کمی دارند، ریسک پایین. باید میزان خطر بررسی شده و داروی جایگزین درنظر گرفته شود. روش‌هایی برای مهار خطر تداخل دارویی به کار رود یا مصرف دارو تحت نظارت انجام شود.
در بعضی از موارد ممکن است داروهای دیگر تجویزی یا آزاد، ویتامین ها یا داروهای گیاهی هم با لوزارتان تداخل داشته باشند. بنابراین برای دریافت بهترین نتیجه، لازم است پیش از مصرف لوزارتان با پزشک متخصص مشورت کنید.
استفاده در موارد خاص
در صورت بارداری از این دارو استفاده نکنید.
اگر در دوره استفاده از دارو باردار شدید، مصرف دارو را متوقف کنید و بلافاصله به پزشکتان اطلاع دهید. مصرف قرص لوزارتان در سه‌ماهه دوم یا سوم بارداری ممکن است موجب آسیب یا مرگ جنین شود. در دوره استفاده از لوزارتان از روش‌های جلوگیری از بارداری استفاده کنید.
این موضوع که آیا لوزارتان وارد شیر مادر می‌شود یا به نوزاد شیرخوار آسیب می‌زند یا خیر هنوز مشخص نیست. در زمان استفاده از دارو نباید به نوزادتان شیر مادر بدهید.
در صورت حساسیت به لوزارتان نباید از دارو استفاده کنید.
اگر دیابت یا بیماری های کلیوی دارید، لوزارتان را با سایر داروهای حاوی آلیسکیرن (مثل آمتورنید، تکتورنا، تکاملو، والتورنا) مصرف نکنید.
اگر به بیماری‌های زیر مبتلا هستید، قبل از مصرف دارو و برای اطمینان از بی‌خطربودن قرص لوزارتان، با پزشکتان صحبت کنید:
بیماری کلیوی؛
بیماری کبدی؛
نارسایی احتقانی قلب؛
عدم‌تعادل الکترولیتی (مانند میزان پایین پتاسیم خون)؛
هشدار!
در موارد بسیار نادر، قرص لوزارتان شرایطی را ایجاد می‌کند که بافت ماهیچۀ اسکلتی از کار می‌افتد و موجب نارسایی کلیه می‌شود. اگر درد، حساسیت یا ضعف غیرقابل‌توضیح در ماهیچه دارید، به‌خصوص اگر با تب، خستگی غیرطبیعی یا ادرار تیره‌رنگ همراه است، بلافاصله با پزشکتان تماس بگیرید.
نکات مهم
نوشیدن الکل ممکن است فشار خونتان را پایین‌تر بیاورد و عوارض جانبی خاص داروی لوزارتان را افزایش دهد.
در زمان مصرف قرص لوزارتان از مکمل‌های پتاسیم یا جایگزین نمک استفاده نکنید، به‌جز مواردی که پزشک به شما اجازه دهد.
به‌سرعت از حالت نشسته یا خوابیده بلند نشوید، وگرنه ممکن است احساس سرگیجه داشته باشید. به‌آرامی بلند شوید و برای جلوگیری از افتادن، خودتان را محکم نگه دارید.
