کاهش اسپرم و ارتباط آن با بارداری
در برخی موارد که فاصله دو نزدیکی زوجین بسیار کوتاه می شود، میزان اسپرم تولید شده نیز کاهش می یابد. در واقع در فاصله بین دو انزال نزدیک به هم حجم اسپرم نیز کمتر است.تعداد کم اسپرم به این معنی است که منی در هنگام انزال حاوی اسپرم کمتری نسبت به میزان عادی است.میزان کم اسپرم اولیگواسپرم نام دارد و عدم وجود اسپرم آزواسپرمیا نامیده می شود.
اگر کم تر از 15 میلیون اسپرم در هر میلی لیتر منی باشد، میزان اسپرم شما کم تر از حد عادی در نظر گرفته می شود. چنانچه پیش از این در بخش سلامت جنسی پلاس وی گفته شد داشتن اسپرم کم درصد بارداری را کاهش می دهد. با این وجود، بسیاری از مردانی که تعداد کمی اسپرم دارند، هنوز هم می توانند پدر شوند.
علت و علائم کاهش اسپرم چیست؟
علایم کاهش اسپرم:
نشانه اصلی میزان کم اسپرم، ناتوانی در بارداری است. ممکن است هیچ علایم و نشانه آشکار دیگری وجود نداشته باشد. در برخی از مردان، یک مشکل اساسی از قبیل ناهنجاری کروموزومی، عدم تعادل هورمونی، انسداد رگ بیضه و یا مشکلاتی که مانع عبور اسپرم می شوند، می توانند منجر به این مشکل شوند.
علائم میزان پایین اسپرم می تواند شامل این موارد شود:
- مشکلات مربوط به عملکرد جنسی - به عنوان مثال، کاهش توانایی جنسی و یا مشکل حفظ اختلال نغوظ
- درد، ورم و یا وجود توده ای در ناحیه بیضه ها
- کاهش موهای صورت یا بدن به طور غیر عادی
نشانه های کاهش اسپرم
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر شما پس از یک سال از زندگی عادی و رابطه جنسی بدون محافظ متوجه این علائم شدید، به پزشک مراجعه کنید:
- مشکلات نغوظ یا انزالی، توانایی جنسی کم، یا مشکلات دیگر مربوط به عملکرد جنسی.
- درد، ناراحتی، وجود توده یا تورم در ناحیه بیضه ها
- تاریخچه مشکلات جنسی یا پروستات
- جراحی ناحیه کشاله ران، بیضه ها یا آلت تناسلی
آیا کاهش اسپرم نگران کننده است؟
علل کاهش اسپرم:
تولید اسپرم یک فرآیند پیچیده است و به عملکرد نرمال بیضه ها (بیضه ها) و همچنین غدد آدرنالی و هیپوفیز در مغز شما نیاز دارد. هنگامی که اسپرم تولید می شود، لوله های ظریفی آنها را حمل می کنند تا وقتی که منی با اسپرم ترکیب شوند و از آلت تناسلی بیرون بریزند.
وجود مشکلاتی در هر یک از این سیستم ها می تواند بر تولید اسپرم تاثیر بگذارد. همچنین ممکن است مشکلاتی از قبیل شکل اسپرم غیر عادی (مورفولوژی)، حرکت یا عملکرد وجود داشته باشد.
علل پزشکی کاهش اسپرم:
تعداد کم اسپرم ممکن است با تعدادی از مسائل سلامتی و درمان های پزشکی ایجاد شود.
برخی از این موارد، عبارتند از:
کاهش اسپرم با واریکوسل:
واریکوسل تورم رگ هایی است که بیضه ها را تخلیه می کند. این، معمول ترین علت ممکن ناباروری در مردان است. اگرچه دلیل دقیق این امر نامعلوم است، اما ممکن است مرتبط با تنظیم دمای غیرطبیعی پروستات باشد. واریکوسل منجر به کاهش کیفیت اسپرم می شود.
تاثیر بیماری ها بر کاهش اسپرم
عفونت و کاهش اسپرم:
برخی از عفونت ها می توانند در تولید اسپرم و یا سلامت آن اختلال ایجاد کنند و یا موجب بسته شدن مسیر حرکتی اسپرم شوند. اینها شامل التهاب اپیدیدیم (اپیدیدیمیت) یا بیضه ها (ارکیت) و برخی از عفونت های مقاربتی، از جمله سوزاک یا HIV هستند.
اگرچه برخی از عفونت ها ممکن است منجر به آسیب های دائمی پروستات شود، اما اغلب اسپرم ممکن است بازیابی شود.
مشکلات انزال و کاهش اسپرم:
زمانی اتفاق می افتد که منی به جای بیرون آمدن از سر آلت تناسلی، وارد مثانه می شود. شرایط سلامتی مختلف می تواند باعث ایجاد حرکت واپس رونده و یا فقدان انزال شوند، از جمله دیابت، آسیب های نخاع و جراحی مثانه، پروستات یا مجرای ادراری.
داروهای خاصی ممکن است منجر به مشکلات انزال شوند، مانند داروهای فشار خون که به عنوان مسدود کننده های آلفا شناخته می شوند. برخی مشکلات انزالی می توانند درمان شوند و برخی دیگر دائمی می مانند.
کاهش اسپرم چه عللی دارد؟
آنتی بادی هایی که به اسپرم حمله می کنند:
آنتی بادی های ضد اسپرم سلول های سیستم ایمنی هستند که به اشتباه اسپرم را به عنوان مهاجم مضر تشخیص می دهند و تلاش می کنند آن ها را نابود کنند.
ارتباط تومور و کاهش اسپرم:
تومورهای سرطانی و غیر سرطانی می توانند به طور مستقیم بر اندام های جنسی مرد اثر بگذارند، از طریق غددی که هورمون های مربوط به تولید مثل را آزاد می کنند، مانند غده هیپوفیز، یا از طریق علل ناشناخته دیگر.
علاوه بر این، جراحی، تشعشعات یا شیمی درمانی برای درمان سرطان می تواند بر باروری مردانه تاثیرگذار باشند.
دلایل مختلف کاهش اسپرم
تاثیر عدم نزول بیضه ها بر کاهش اسپرم:
در طی ساخت جنین یک یا هر دو قسمت پایین تنه ممکن است از قسمت شکم به داخل کیسه ای که معمولاً شامل بیضه ها است، پایین کشیده شود. احتمال بیشتری وجود دارد که ناباروری در مردانی که این مشکل را دارند، بیشتر شود.
کاهش اسپرم و عدم تعادل هورمونی:
ناباروری می تواند ناشی از اختلالات داخلی و یا یک ناهنجاری موثر بر دیگر سیستم های هورمونی شامل هیپوتالاموس، هیپوفیز، تیروئید و غدد آدرنالی باشد. تستوسترون کم (هیپوگونادیسم مردانه) و دیگر مشکلات هورمونی، برخی علل اساسی ممکن را دارند.
تاثیر هورمون ها بر کاهش اسپرم
نقص های لوله هایی که اسپرم را حمل می کنند:
لوله های مختلفی وجود دارند که اسپرم را حمل می کنند. آن ها می توانند به خاطر دلایل متعدد، از جمله عفونت، ضربه روحی و یا رشد غیر عادی، از جمله مبتلا به فیبروز کیستی و یا شرایط ارثی مشابه، مسدود شوند.
نقص های کروموزومی و کاهش اسپرم:
اختلالات کروموزومی، مانند سندرم کلاینفلتر (زمانی که یک مرد با دو کروموزوم X و یک کروموزوم Y به جای یک X و یک Y دارد) رشد طبیعی اندام های تولید مثلی مردان را تحت تاثیر قرار می دهد.
مشکلات ناشی از آمیزش جنسی:
این می تواند شامل مشکل در حفظ یا داشتن یک نغوظ کامل برای رابطه جنسی باشد و باعث این موارد می شود:
روابط دردناک، اختلالات تشریحی مانند داشتن یک مجرای ادرار باز در آلت (هیپوسپادیا)، یا مشکلات روانی که با رابطه جنسی تداخل پیدا می کنند.
علت کاهش اسپرم چیست؟
تاثیر داروها بر کاهش اسپرم:
درمان های جایگزینی تستوسترون، استفاده استروئید آنابولیک طولانی، داروهای سرطان (شیمی درمانی)، داروهای ضد قارچ، داروهای زخم معده و داروهای خاص دیگر می توانند تولید اسپرم را مختل و باروری مردانه را کاهش دهند.
کاهش اسپرم و عمل های جراحی قبلی:
جراحی های خاصی ممکن است مانع از داشتن اسپرم در انزال شود، از جمله وازکتومی، ترمیم فتق ران، جراحی پروستات، جراحی های بیضه، سرطان پروستات و مقعد.در اغلب موارد، جراحی می تواند برای ترمیم این انسداد یا بازیابی اسپرم به طور مستقیم از اپیدیدیم و بیضه انجام شود.
بررسی علل کاهش اسپرم در مردان
بیماری سلیاک و کاهش اسپرم:
سسلیام اختلالات هاضمه ناشی از حساسیت به گلوتن است و می تواند باعث ناباروری مردان شود.باروری می تواند پس از اتخاذ یک رژیم بدون گلوتن بهبود یابد.
تاثیر داروهای خاص بر کاهش اسپرم:
درمان جایگزینی تستسترونی، استفاده استروئید آنابولیک طولانی، داروهای سرطان (شیمی درمانی)، داروهای ضد قارچی و آنتی بیوتیک، برخی داروها و داروهای دیگر می توانند تولید اسپرم را مختل و باروری مردانه را کاهش دهد.
تاثیر جراحی های قبلی بر کاهش اسپرم:
جراحی های خاصی ممکن است مانع از این شوند که اسپرم در انزال بیرون آیند، مانند وازکتومی، ترمیم فتق ران، جراحی های پروستات، اسکروتال و جراحی های شکمی بزرگ برای سرطان پروستات و مقعد. در بیشتر موارد، جراحی می تواند برای معکوس کردن این توده ها انجام شود.
کاهش اسپرم چه علتی می تواند داشته باشد؟
تاثیر عوامل محیطی بر کاهش اسپرم:
عوامل محیطی خاصی می توانند بر تولید و یا عملکرد اسپرم تاثیر بگذارند، از جمله:
مواد شیمیایی صنعتی:
در معرض بنزن ها، تولوین، زایلن، علف کش ها، حلال های آلی، مواد نقاشی و سرب قرار گرفتن می تواند به کاهش اسپرم کمک کند.
در معرض قرار گرفتن فلزات سنگین:
قرار گرفتن در معرض سرب و یا دیگر فلزات سنگین نیز می تواند باعث بروز نازایی شود.
علت اصلی کاهش یافتن اسپرم چیست؟
تشعشات و یا اشعه ایکس:
قرار گرفتن در معرض تشعشعات می تواند تولید اسپرم را کاهش دهد. این کار می تواند چندین سال طول بکشد، تا تولید اسپرم به حالت عادی برگردد. با دوزهای بالای تشعشع، تولید اسپرم می تواند به طور دائمی کاهش یابد.
زیاد گرم کردن بیضه ها:
به طور قطع، استفاده مکرر از سونا یا وان آب داغ ممکن است به طور موقت شمارش اسپرم را مختل کند.نشستن برای مدت های طولانی، پوشیدن لباس های تنگ و یا کار بر روی کامپیوتر برای مدت طولانی، ممکن است باعث افزایش دما در کیسه بیضه و کاهش تولید اسپرم شود.
تاثیر سونا بر کاهش اسپرم
کاهش اسپرم چه دلایلی دارد؟
دلایل دیگر میزان کم اسپرم، عبارتند از:
مصرف مواد مخدر:
استروئیدهای آنابولیک که برای تحریک استحکام ماهیچه و رشد استفاده می شود، می تواند باعث کاهش بیضه ها و کاهش تولید اسپرم شود. استفاده از کوکائین یا ماری جوانا باعث کاهش تعداد و کیفیت اسپرم می شود.
شغل:
برخی از مشاغل ممکن است با خطر ناباروری همراه باشند، از جمله جوشکاری و یا آن هایی که با نشستن طولانی مانند رانندگی کامیون مرتبط هستند.
ارتباط کاهش اسپرم با شغل ها
چه چیزی باعث کاهش اسپرم می شود؟
سیگار کشیدن:
مردانی که سیگار می کشند ممکن است نسبت به کسانی که سیگار نمیکشند، اسپرم کمتری داشته باشند.
فشار عاطفی:
فشار عاطفی شدید یا طولانی مدت می تواند با تولید هورمون های لازم برای تولید اسپرم تداخل داشته باشد.
افسردگی:
افسردگی اثر منفی بر غلظت اسپرم دارد.
چرا اسپرم کاهش می یابد؟
عوامل تاثیرگذار بر کاهش اسپرم
وزن:
چاقی می تواند با روش های مختلفی به باروری آسیب برساند، از جمله تاثیر مستقیم بر اسپرم و ایجاد تغییرات هورمونی که باروری مردانه را کاهش می دهد.
مسائل آزمایش اسپرمی:
کاهش اسپرم می تواند ناشی از آزمایش نمونه اسپرمی باشد که پس از آخرین انزال برداشته شده است.
چرایی کاهش یافتن اسپرم چیست؟
عوامل خطر کاهش اسپرم:
_سیگار کشیدن
_نوشیدن الکل
_استفاده از داروهای غیر مجاز
_اضافه وزن داشتن
_به شدت افسرده و یا استرسی بودن
تاثیر افسردگی بر کاهش یافتن اسپرم
_داشتن یک یا چند مورد از عفونت ها
_در معرض مواد سمی بودن
_زیاد گرم کردن بیضه ها
_داشتن سابقه جراحی بیضه ها
کاهش اسپرم چه ارتباطی با جراحی دارد؟
_متولد شدن با اختلال باروری
_داشتن مشکلات پزشکی خاص، مثل تومورها و بیماری های مزمن
_درمان سرطان، مانند اشعه درمانی
_مصرف داروهای خاصی
_داشتن عمل جراحی لگن یا شکمی
تاثیر دارو بر اسپرم و میزان آن
مشکلات و عوارض کاهش اسپرم:
ناباروری ناشی از میزان کم اسپرم می تواند هم برای شما و هم برای همسرتان استرس زا باشد. مشکلات موجود می تواند شامل موارد زیر باشد:
*جراحی یا درمان های دیگر برای علت اصلی میزان کم اسپرم
*پرهزینه بودن و مشارکت در تکنیک های تولید مثل لقاح مصنوعی
*استرس مربوط به ناتوانی در داشتن فرزند
خطرات کاهش اسپرم چه هستند؟
پیشگیری از کاهش اسپرم:
برای محافظت از توان باروری، از عوامل شناخته شده ای که می توانند بر میزان و کیفیت اسپرم تاثیر بگذارند، خودداری کنید.
برای مثال:
_دود سیگار.
_دوری از مواد مخدر غیرقانونی.
با پزشک خود درباره داروهایی که می توانند بر میزان اسپرم تاثیر بگذارند، صحبت کنید.
نحوه جلوگیری از کاهش یافتن اسپرم
درمان کاهش اسپرم:
جراحی. به عنوان مثال، واریکوسل را اغلب می توان با عمل جراحی بهبود داد.
درمان عفونت
آنتی بیوتیک ها می توانند عفونت دستگاه تناسلی را درمان کنند اما این راه همیشه باروری را احیا نمیکند.
درمان برای مشکلات جنسی مقاربت
دارو یا مشاوره می تواند به بهبود باروری در شرایطی مانند اختلال نعوظ یا انزال زودرس کمک کند.
آیا می توان کاهش یافتن اسپرم را متوقف کرد؟
پزشک ممکن است درمان جایگزینی هورمون و یا دارو را در مواردی توصیه کند که در آن ناباروری با سطوح بالا یا پایین هورمون و یا مشکلات خاص با روشی که بدن از هورمون ها استفاده می کند، ایجاد می شود.
تکنولوژی باروری کمکی
این درمان شامل گرفتن اسپرم از طریق انزال عادی است. سپس اسپرم به دستگاه تناسلی زن وارد می شود و یا برای تزریق لقاح مصنوعی مورد استفاده قرار می گیرد.