بیماری های قلبی را با چه قرص و داروهایی درمان می کنند؟
داروهای بسیار زیادی برای بیماری های قلبی توسط پزشکان تجویز می شوند. به همین دلیل برای افرادی که مشکلات قلبی دارند و کسانی که از آنها مراقبت می کنند بسیار مهم است که با این داروها آشنایی داشته باشند. در چنین مواردی بهتر است به لیبل های داروها، توضیحات درج شده بر روی آنها و عوارض جانبی داروها توجه شود.
انواع داروهای قلبی - عروقی ( قرص - کپسول - آمپول )
انواع کپسول ها قلبی - عروقی
- تامسولوسین
- والزارتان
- نیفدیپین
- دیسو پرامید
- نیتروگلیسیرین
- ایوابرادین
انواع آمپول قلبی - عروقی
- پروپرانولول
- فورزماید
- متوپرولول
- اپی نفرین
- ایبوتیلید
- نیتروگلیسیرین
- بوزنتان
- دوپامین هیدروکلراید
- آتروپین
انواع پودر قلبی - عروقی
- آیونکس
انواع پماد،کرم و ژل قلبی-عروقی
- نیتروگلیسیرین
- دیلتیازم
انواع قرص قلبی - عروقی
- اناپریل
- متیل دوپا
- اتنولول
- متوپرولول
- پروپرانول
- سوتالول
- دیلتیازم
- وراپامیل
- آمیلوراید H
- کاپتوپریل
- فوروزماید
- تریامترین H
- مانیتول
- ایزوسوربیتول
- نیتروگلیسیرین
- دیازوکسید
- لوزارتان
- کارودیلول
- لیزینوپریل
- آملودیپین
- کلوپیدوگرل
- پراسوگرل
- ایزوسورباید
- آنتوسیانوزید
- بیزوپرولول
- زست پرل
- آمیودارون
- پروپافنون
- کلونیدین
- ترازوسین
- تیکلوپیدین
- نیمودیپین
- نیفیدیپین
- دیپریدامول
- پرازوسین
- انالاپریل
- والزارتان
- والزارتان+آملودیپین
- والزارتان + هیدروکلرتیازید
- هیدرو کلرو تیازید
- دیگوگسین
- اکسی متالون
- آملوتورکس
- بوزنتان
- پنتوکسی فیلین
- دیازوکساید
- لوزارتان - اچ
- آملودیپین -آتورواستاتین
- اپلرنون
- آلوپورینول
- فبوکسوستات
- اپروسارتان
- والسارتان
قرص های رایج برای بیماری های قلبی
معمول ترین داروهایی که پزشکان برای بیماران قلبی در شرایط مختلف و بنا به تشخیص خود تجویز می کنند به این ترتیب هستند:
1- دیلتیازم
داروی دیلتیازم باعث شل شدن عضلات قلب و عروق خونی می شود و بنابراین، برای درمان فشار خون زیاد، درد قفسه ی سینه و اختلالات خاص مربوط به ضربان قلب استفاده می گردد. این دارو ممکن است در موارد دیگری نیز استفاده شود.
اگر دارای فشار خون بسیار کم، مشکلات قلبی جدی (ماننند سندروم سینوس بیمار) یا AV block هستید (مگر اینکه یک ضربان ساز داشته باشید)، یا اینکه اخیراً یک حمله ی قلبی یا افزایش مایعات در ریه های خود داشته اید، از این دارو استفاده نکنید.
عوارض جانبی دیلتیازم
برادی کاردی، انسدادسینوسی - دهلیزی و دهلیزی - بطنی، کاهش فشارخون، کسالت، سردرد، اختلالات گوارشی، برافروختگی واحساس گرما، خیز (ورم مچ پا).
2- پروپرانولول
پروپرانولول (propranolol) دارویی از دسته بتابلاکرهاست (بتا بلاکر ها باعث کاهش آدرنالین در بدن و پیشگیری از اضطراب می شوند) که با نام های تجاری ایندرال و پرانول هم شناخته می شود، این دارو عمدتا برای درمان فشارخون و نامنظمی تپش قلب مورد استفاده قرار می گیرد.
پروپرانول برای بیماری های گوناگون دیگری، چون تسکین درد قلبی، پیشگیری از سردردهای میگرنی و درمان بی نظمی تپش تجویز می شود. پروپرانولول در تعدادی از اختلالات فیزیکی مانند لرزش اساسی و نیز روحی مانند فوبیای اجتماعی، اختلال اضطراب و اختلال هراس به ویژه اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) نیز کاربرد دارد.
عوارض جانبی پروپرانولول:
سرگیجیه و سبکی سر، مشکلات خواب و بی خوابی، ناراحتی معده، خستگی بیش از حد، استفراغ، جوش، اسهال
اگر در هنگام مصرف قرص این علایم زیر را داشتید فورا با پزشک معالج تماس بگیرید:اختلال در تنفس، گلودرد، خونریزی غیر معمول، درد قفسه سینه، تورم پا ویا دست، افزایش غیر طبیعی وزن و ضربان قلب کند و نامنظم
3- آمیل نیتریت قرص قلب
آمیل نیتریت برای درمان حملات حاد آنژین صدری به کار می رود . ولی به دلیل وجود داروهایی با سمیت کمترمانند نیترات ها کمتر مورد استفاده می گیرد . این تر کیب عموماً در درمان مسمومیت با سیانید مصرف می شود.این دارو همچنین به عنوان داروی کمک تشخیصی در بررسی عملکرد ذخیره ای قلب استفاده می شود.
عوارض جانبی
اعصاب مرکزی:سردردهای مداوم و شدید، سرگیجه، ضعف، انقباض ناگهانی عضلات.
قلبی ـ عروقی:کمی فشار خون در حالت ایستاده، تاکیکاردی، تپش قلب، غش.
پوست:گشاد شدن عروق زیر پوست، برافروختگی آشکار صورت و گردن، تعریق، عرق سرد.
دستگاه گوارش:تهوع، استفراغ.
خونی:وجود متهموگلوبین در خون.
توجه:در صورت کاهش شدید فشار خون و یا بروز غش، باید مصرف دارو قطع شود.
4- قرص آمیودارون برای قلب
آمیودارون بر روی ریتم ضربان قلب افراد تاثیر می گذارد. این دارو برای نگهداشتن ضربان قلب در ریتم نرمال، در افرادی که اختلالات مزمنی در ارتباط با ضربان قلب و بطن (در قسمت پایینی قلب که خون را به بیرون از قلب هدایت می کند) دارند، استفاده می شود.
آمیودارون برای درمان ضربان قلب بسیار شدید و انقباض بی نظم بطنی به کار می رود. این دارو با نام های دیگری همچون کوردارون و پاسرون نیز عرضه می شود. توجه شود که آمیودارون فقط در مواردی که اختلالات ضربان قلب بسیار حاد است و تهدید کننده ی سلامت فرد است، استفاده می گردد.
اولین دوز مصرفی این دارو باید در شرایط بیمارستانی و زمانی که ضربان قلب شما به دقت توسط پزشک پایش و کنترل می شود توسط دستگاه نوار قلب استفاده شود.
عوارض جانبی آمیودارون
از عوارض مصرف این دارو می توان به احساس طعم فلز در دهان، افزایش حساسیت پوست در مقابل نورآفتاب، قهوه ای شدن رنگ پوست بدن، اشاره نمود. همچنین ممکن است موجب عوارضی همچون تهوع، سردرد، اختلال در بینایی، آسیب های کبدی و ریوی و مشکلات تیروئیدی گردد.
ضمناً اگر دچار ضعف اعصاب، لرز، کاهش وزن بدن یا تنگی نفس شدید، اختلال در بینایی ، نوروپاتی و میوپاتی محیطی ، برادی کاردی واختلالات هدایتی قلب ، حساسیت به نور وبندرت تغییرات رنگ پوست ، کم کاری تیروئید، پرکاری تیروئید، فیبروزآلوئولیت ریوی ، هپاتیت ، تهوع ، استفراغ ، احساس طعم فلزی در دهان ، لرزش ، کابوس ،سرگیجه ، سردرد، بی خوابی ، افزایش فشارداخل جمجمه ، التهاب اپی دیدیم ، بی نظمی حرکات عضلانی ، بثورات جلدی ، التهاب عروق ، کاهش پلاکت خون ، افزایش زمان پروترومبین ، آنافیلاکسی (با تزریق سریع )، اسپاسم برونش و آپنه از عوارض جانبی دارو هستند.
5- کاربرد قرص اسمولول برای قلب
اسمولول بـرای کنتـرل سـریع وکوتـاه مدت ضربان بطنـی در بیمـاران مبـتلا بـه فیبریلاسـیون دهلیزی یا فلوتر دهلیزی در شرایط قبل از عمـل، پـس از عمل یا سایر موارد اورژانس مصرف میشود. این دارو برای درمان تاکی کـاردی پـس از جراحـی و همچنـین درمـان زیادی فشارخون که در حین عمل جراحی بروز می نماید، مصرف میشود.
عوارض جانبی اسمولول
افت فشار خون ( سرگیجه ، تعریق ) وابسته به دوز :التهاب محل انفوزیون ، کانفیوژن ، کاهش جریان خون محیطی .
6- کاربرد قرص ایزوسورباید دی نیترات برای قلب
ایزوسورباید در گروه دارویی نیترات ها قرار دارد. ایزوسورباید عروق خونی را متسع کرده سبب بهبود جریان خون و آسانتر شدن پمپ خون برای قلب می شود. ایزوسورباید در پیشگیری و درمان آنژین صدری حاد و درمان آنژین صدری مزمن می شود.
در موارد حمله آنژین (هنگامی که حمله از قبل آغاز شده است) برای درمان فقط فرم دارویی زیر زبانی کاربرد دارد. قرصهای معمولی و آهسته رهش ایزوسورباید دی نیترات برای پیشگیری از حمله آنژین کاربرد دارد ولی حمله آنژین را درمان نمی کند.
عوارض جانبی ایزوسورباید دی نیترات
سردرد , گرگرفتگی , سرگیجه , کاهش فشارخون وضعیتی
7- موارد استفاده ی قرص بتاکسولول برای قلب
بتاکسولول از داروهای قلبی عروقی است که به منظور کاهش فشار داخل چشم در مبتلایان به گلوکوم مزمن مصرف می شود. این دارو با مسدود کردن گیرنده های بتا آدرنرژیک، موجب کاهش فشار داخل چشم می گردد. در مواردی چون برادی کاردی ایست قلبی، نارسایی قلبی، آسم و سابقه بیماری انسدادی راههای تنفسی نباید مصرف شود. در مبتلایان به دیابت و میاستنی گراو با احتیاط مصرف شود.
عوارض جانبی بتاکسولول
خشکی چشم و التهاب ملتحمه آلرژیک از عوارض جانبی هستند.
8- دیگوکسین یکی از قرص های بیماران قلبی
دیگوکسین باعث می شود که شریان قلب با شدت بیشتر و ریتم منظم تری بزند. این دارو، از گیاهی به نام (digitalis plant) یا گیاه انگشتانه، گرفته می شود. این دارو در هنگام سکته ی قلبی و یا نارسایی های قلبی استفاده می شود.
داروی دیگوکسین برای درمان فیبریلاسیون دهلیزی (atrial fibrillation) یا انقباض بی نظم رشته های عضلانی مربوط به دهلیز در قلب نیز استفاده می گردد. (فیبریلاسیون دهلیزی در واقع یک اختلال در ضربان و ریتم قلب است که در قسمت بالایی قلب که خون را به داخل قلب برمی گرداند، رخ می دهد). قرص یا کپسول دیگوکسین باعث می شود که شربان قلب با شدت بیشتر و ریتم منظم تری بزند.
اطلاعات مهم درباره دیگوکسین
در صورتی که دچار انقباض بی نظم رشته های عضلانی مربوط به بطن قلب هستید، که به آن فیبریلاسیون بطنی (ventricular fibrillation) گفته می شود، این دارو را مصرف نکنید. (فیبریلاسیون بطنی، در واقع یک اختلال در بطن قلب یا قسمت پایینی قلب است که خون را از قلب به سایر نقاط بدن می فرستد).
عوارض جانبی دیگوکسین
اگر هر گونه علائم آلرژیکی نسبت به این دارو – شامل کهیر، به دشواری نفس کشیدن، التهاب صورت، لب ها، زبان یا گلو – در خود مشاهده کردید، حتماً به دکتر اطلاع دهید.
اگر موارد زیر را دارید، بلافاصله به دکتر مراجعه کنید:
- حالت تهوع، استفراغ، از دست دادن اشتها؛
- ضربان قلب نامنظم، آرام یا تند؛
- مدفوع به رنگ خاک رس، مدفوع خونی یا مدفوع سیاه؛
- تاری دید، با فقط قادر به دیدن رنگ زرد بودن؛
- گیجی، توهم، افکار یا رفتار غیر طبیعی؛
عوارض جانبی جدی در اثر استفاده از این دارو، بیشتر احتمال دارد که در افراد مسن رخ دهد تا سایر افراد بیمار یا ناتوان.
9- نحوه تاثیرگذاری قرص کارودیلول روی قلب
قرص کارودیلول (Carvedilol) از داروهای کاهنده فشار خون است که برای کنترل فشار خون تجویز می شود. علاوه بر این کارودیلول با اثراتی که بر روی گشاد کردن عروق و کاهش ضربان قلب دارد می تواند به عنوان داروی کمکی اثـر مفیدی در درمان نارسایی قلب داشته باشد.
عوارض جانبی کارودیلول
عوارض آلرژی، کاهش شدید ضربان قلبی، ضعف و خستگی، سردرد و سرگیجه، تنگی نفس، افزایش آنزیم های کبدی، افزایش وزن و اسهال، تهوع، عفونت دستگاه تنفسی، ناتوانی جنسی، گرگرفتگی، سنکوب، بیهوشی و اختلالات خواب
10- قرص میلرینون چگونه قلب را درمان می کند؟
میلرینون یک مهار کننده فسفودی استراز است مشابه با آمرینون است که فعالیت اینوتروپیک مثبت و گشاد کنندگی عروق دارد. و حتی فعالیت اینوتروپیک مثبت بیشتری نسبت به آمرینون دارد و به صورت لاکتات و به طریق داخل وریدی در درمان کوتاه مدت نارسایی قلبی شدید پاسخ نداده به فرم های دیگر درمان و متعاقب جراحی قلب مصرف می شود.
در بعضی مطالعات وطولانی مدت این دارو به صورت خوراکی تجویز شده ولی افزایش در میزان مرگ و میر گزارش شد. تجویز خوراکی طولانی مدت با Milrinone باعث افزایش نسبت مرگ و میر شده است و هم اکنون این دارو تنها به صورت داخل وریدی و کوتاه مدت تجویز می شود.
عوارض جانبی میلرینون
آریتمی های بطنی و فوق بطنی، افت فشار خون و درد قفسه سینه مشابه با آنژین و سر درد گزارش شده اند. همچنین ممکن است هیپوکالمی، لرزش و ترومبوسیتوپنی رخ دهند.
11- هیدروکلروتیازید
این دارو برای درمان فشار خون بالا مورد استفاده قرار می گیرد، کاهش فشار خون بالا از سکته، حملات قلبی و مشکلات کلیوی پیشگیری می کند. این دارو ادرار آور است و باعث افزایش ادرار شما می گردد. به بدن شما کمک می کند تا از شر نمک و آب فراوان رهایی یابد.
این دارو مایعات فراوان موجود در بدن که بر اثر نارسایی قلبی و ناراحتی کبدی یا مشکلات کلیوی ایجاد می گردند را کاهش می دهد. همچنین می تواند علایم تنگی نفس یا ورم در زانو یا پاها را کاهش دهد.
عوارض جانبی قرص هیدروکلروتیازید 50
قرص هیدروکلروتیازید نیز مانند هر داروی گیاهی و صنعتی دیگر می تواند عوارضی به همراه داشته باشد. شایع ترین عوارض این دارو عبارتند از:
- گیجی
- سبکی سر
- سردرد
- تاری دید
12- آرام کردن درد قلبی قفسه سینه با قرص وراپامیل
قرص وراپامیل (Verapamil) برای کنترل پرفشاری خون، آنژین صدری (درد قلبی قفسه سینه ) بی نظمی ضربان قلب و نیز جلوگیری از سردرد میگرنی تجویز می شود. این دارو با کاهش فشار خون می تواند از بسیاری عوارض قلبی عروقی نظیر سکته قلبی، مغزی و همچنین نارسایی کلیه بکاهد.
اما باید توجه داشته باشید که این دارو افزایش فشار خون را درمان نمی کند، بلکه آن را کنترل می نماید. از این رو مصرف این دارو ممکن است تا آخر عمر ضروری باشد.
عوارض جانبی وراپامیل
سردرد، سرگیجه، خستگی ، ضعف، گرگرفتگی و احساس گرما، تهوع، یا یبوست، سرفه یا خس خس سینه، ورم مچ یا قسمت تحتانی پا، کاهش ضربان قلب، اسهال
13- متوپرولول
متوپرولول (Metoprolol) قلب و گردش خونی را تحت تاثیر قرار می دهد. این دارو برای درمان آنژین (درد قفسه سینه) و پرفشاری خون مورد استفاده قرار می گیرد. همچنین از این دارو برای درمان و یا جلوگیری از حملات قلبی استفاده می شود.
علاوه بر مشکلات قلبی متوپرولول در درمان آنژین صدری مزمن، کنترل فشارخون بالا و پیشگیری از انفارکتوس مجدد میوکارد، تپش بیش از حد قلب و پیشگیری مشکلات قلبی پس از انفارکتوس مصرف می شود. این دارو برای پیشگیری از سردرد های میگرنی هم مناسب است.
عوارض متوپرولول
افسردگی یا گیجی، خواب آلودگی، خستگی، سردرد، بیخوابی، کابوس شبانه، یبوست، اسهال، نفخ، تهوع