همه چیز درباره آمپول منوتروپین؛ نحوه تزریق، عوارض و بارداری

آمپول منوتروپین چیست و برای درمان چه مشکلی تجویز می شود؟

نام لاتین :Menotropins

اشکال دارویی:آمپول

مکانیسم اثر :منوتروپین سبب تحریک رشد فولیکولار تخمدان در زنان مبتلا به نارسایی اولیه تخمدان نیستند، می شود.

این دارو که در درمان ناباروری زنان استفاده می شود، موجب تحریک بلوغ فولیکولی بتاخیر افتاده و از سرگیری میوز تخمک و آغاز پارگی فولیکول تخمدان قبل از تخمک گذاری می شود.

موارد مصرف آمپول منوتروپین

آمپول منوتروپین (Menotropin) برای درمان برخی از مشکلات باروری در زنان استفاده می شود و هورمون محرک فولیکول (FSH) و هورمون لوتئینه کننده (LH) را فراهم می کند که به تحریک تخمدان های سالم برای تولید تخمک کمک خواهد کرد. این دارو معمولا در ترکیب با هورمون دیگری (گنادوتروپین جفتی انسانی-hCG ) استفاده می ‌شود تا با آزاد سازی تخمک بالغ (تخمک ‌گذاری) به باردار شدن کمک کند. این دارو برای زنانی که تخمدان‌های شان دیگر تخمک نمی ‌سازد یعنی نارسایی اولیه تخمدان دارند، توصیه نمی‌ شود.

نحوه استفاده از محلول تزریقی 75 واحدی آمپول منوتروپین

1. قبل از شروع تزریق این دارو، بروشور ارائه شده را بخوانید یا از یک مراقب بهداشتی آموزش دیده یا پزشک داروساز در مورد نحوه استفاده صحیحِ آن سوال کنید.
2. این دارو باید دقیقا طبق دستور پزشک زیر پوست یا داخل عضله (عضلانی) تزریق شود.
3. دوز و طول درمان با توجه به وضعیت پزشکی شما، پاسخ به درمان و سایر داروهایی است که احتمالا مصرف می کنید.
4. شما باید مرتبا ویزیت شوید تا پزشک بتواند واکنش تام به این دارو را با دقت کنترل و دوز مناسب را برایتان تعیین نماید.
5. از تغییر دوز یا استفاده از این دارو برای مدت طولانی ‌تر از زمان تجویز شده خودداری کنید، مگر این که پزشک تان دستور بدهد.
6. تمام دستورالعمل‌ ها را برای مخلوط کردن درست منوتروپین با محلول همراه این دارو انجام بدهید.
7. بلافاصله بعد از مخلوط شدن دارو از محلول استفاده کنید. قبل از استفاده، محلول را چک کنید تا ذرات نامحلول یا تغییر رنگی وجود نداشته باشد و اگر یکی از این موارد وجود داشت، از آن استفاده نکنید.
8. قبل از مصرف این دارو دست ها را با آب و صابون بشویید.
9. قبل از تزریق هر دوز، محل تزریق را با الکل تمیز کنید. بهتر است که محل تزریق را هر روز تغییر بدهید تا از ایجاد ناراحتی یا مشکل در نواحی زیر پوست جلوگیری شود.
10. این دارو را دقیقا طبق دستور پزشک و در ساعت معینی تزریق کنید تا بیشترین تاثیرگذاری را داشته باشد.

عوارض جانبی آمپول منوتروپین

• سر درد
• درد خفیف معده یا نفخ
• قرمزی یا درد در محل تزریق
• حساسیت سینه ها
• سرگیجه

اگر هر یک از این اثرات طولانی یا بدتر شد، فورا به پزشک یا داروسازتان اطلاع بدهید.

یادتان باشد؛ بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می کنند عوارض جانبی جدی ندارند.

در صورت بروز هر یک از این عوارض جانبی بعید، اما جدی؛ فورا به پزشک اطلاع بدهید:

• خونریزی واژینال
• علائم شبه آنفولانزا (مثل تب، لرز، درد مفاصل)
• درد عضلانی
• خستگی

در صورت بروز هر یک از این عوارض نادر اما بسیار جدی فورا به پزشک مراجعه کنید:

1. احساس ضعف در یک طرف بدن
2. مشکل در صحبت کردن
3. تغییرات ناگهانی بینایی یا سردرد شدید
4. درد یا تورم عضلات ساق پا
5. درد قفسه سینه
6. تنگی نفس

سندرم تحریک بیش از حد تخمدان

این دارو ممکن است باعث ایجاد وضعیتی به نام سندرم تحریک بیش از حد تخمدان یا OHSS شود. این وضعیت ممکن است در طول درمان یا بعد از آن رخ دهد. OHSS جدی به ندرت باعث تجمع ناگهانی مایع در معده، قفسه سینه و ناحیه قلب خواهد شد.

در صورت بروز عوارض جانبی زیر فورا به پزشک مراجعه کنید:

• درد یا تورم شدید در ناحیه تحتانی شکم (لگن)
• تهوع یا استفراغ شدید
• افزایش وزن ناگهانی یا سریع
• کاهش ادرار

واکنش آلرژیک بسیار جدی

واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو بعید است، اما در صورت بروز سریعا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

علائم یک واکنش آلرژیک جدی هم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• بثورات پوستی
• خارش یا تورم (به ویژه در صورت، زبان یا گلو)
• سرگیجه شدید
• مشکل تنفسی

این موارد لیست کامل عوارض جانبی احتمالی نیستند. اگر متوجه عوارض دیگری شدید که در این مقاله نشده است، با یک پزشک یا داروساز مشورت کنید.

موارد احتیاطی مصرف آمپول منوتروپین

اگر به این دارو یا حتی به سایر محصولات حاوی FSH یا LHحساسیت دارید، قبل از مصرف به پزشک یا داروسازتان اطلاع بدهید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیر فعالی باشد که می تواند باعث واکنش های آلرژیک یا مشکلات دیگر شود.

قبل از استفاده از این دارو، سابقه پزشکی تان مخصوصا در موارد زیر را به پزشک یا داروساز اطلاع بدهید:

1. سایر مشکلات باروی (مثل نارسایی تخمدان)
2. خونریزی غیرطبیعی رحم یا واژن
3. مشکلات تیروئید یا غده فوق کلیوی
4. سرطان اندام های تناسلی (سینه، رحم، تخمدان)
5. تومور در مغز (مثل تومور هیپوفیز)
6. کیست تخمدان یا بزرگ شدن تخمدان (البته نه به دلیل سندرم تخمدان پلی کیستیک)
7. پیچ خوردگی تخمدان (پیچ خوردگی تخمدان)
8. سابقه شخصی یا خانوادگی لخته خون
9. اختلالات لخته شدن خون (مثل ترومبوفیلی)
10. چاقی
11. سکته مغزی
12. برخی بیماری های قلبی (مثل حمله قلبی)
13. مشکلات ریوی (مثل آسم)

ممکن است که منوتروپین باعث سرگیجه هم بشود، پس بهتر است رانندگی نکنید، از ماشین آلات استفاده نکنید یا کاری که نیاز به هوشیاری دارد را انجام ندهید تا زمانی که بتوانید آن کار را با خیال راحت انجام بدهید.

به دلیل مصرف این دارو ممکن است زایمان های متعدد رخ دهد. وقتی باردار شدید مصرف این دارو را متوقف کنید. اگر فکر می کنید باردار هستید هم فورا به پزشک اطلاع بدهید.

مشخص نیست که آیا این دارو به شیر مادر منتقل می شود یا خیر، پس قبل از شیردهی با پزشک تان مشورت کنید.

موارد منع مصرف آمپول منوتروپین

از منوتروپین ها درصورت وجود خونریزی واژن با علت نامشخص و کیست تخمدان یـا بزرگـی بیش از حد تخمدانها که مربوط به سندرم پلی کیستیک نمیباشد، استفاده نکنید.

مصرف منوتروپین در شیردهی

مصرف این دارو، در زنان شیرده اندیکاسیونی ندارد.

تداخلات دارویی آمپول منوتروپین

تداخلات دارویی ممکن است روی نحوه عملکرد دارو های دیگر تاثیر بگذارد یا عوارض جانبی جدی به همراه داشته باشد. فهرستی از تمام محصولاتی که استفاده می کنید ( از جمله دارو های نسخه ای یا غیر نسخه ای و محصولات گیاهی ) را نگه دارید و آن را به پزشک و داروسازتان نشان بدهید.

هیچ دارویی را بدون تأیید پزشک شروع یا متوقف نکنید و دوزش را تغییر ندهید.

گنادورلین ممکن است با منوتروپین تداخل دارویی داشته باشد.

خطر مصرف بیش از حد داروی منوتروپین

اگر بیش از حد منوتروپین مصرف کنید و علائم جدی مثل غش کردن یا مشکل تنفسی داشته باشید، باید فورا با اورژانس تماس بگیرد.

لازم است تست هایی مثل آزمایش‌ بررسی سطح هورمونی استرادیول و سونوگرافی واژینال به طور منظم برای نظارت بر پیشرفت درمان یا بررسی عوارض جانبی دارو انجام شود.

علاوه بر این؛ پزشک با این آزمایش ها می تواند راحت تر زمان مصرف دوز hCG را تعیین کند.

دوز فراموش شده آمپول منوتروپین

مهم است که این دارو در یک برنامه زمان بندی ثابت استفاده شود. اگر یک نوبت را فراموش کردید، فورا با پزشک یا داروسازتان تماس بگیرید تا راهنمایی شوید. برای جبران، هرگز دوز را دو برابر نکنید.

نکات مهم مصرف آمپول منوتروپین

1. درمان ناباروری با دارو منوتروپین احتمال چندقلو زایی را افزایش می دهد.
2. به دارو 1 تا 2 میلی لیتر محلول تزریقی نرمال سالین اضافه نماید و بلافاصله تزریق گردد.
3. به محض مخلوط کردن دارو با آب مقطر دارو باید مصرف شود و باقی مانده دارو را دور بریزید.
4. درمان در مردان برای رسیدن سطح تستوسترون به حد طبیعی 4 تا 6 ماه زمان نیاز است.
5. افزایش دمای بدن یکی از نشانه های تخمک گذاری است پس قبل و حین درمان مرتبا درجه حرارت پایه بدن را کنترل و ثبت نمائید.
6. از روز قبل از تزریق اچ سی جی تا زمان تخمک گذاری هر روز نزدیکی داشته باشید.
7. پس از مصرف دارو در مردان ممکن است ژنیکوماستی یا بزرگی پستان ایجاد شود، در صورت بروز مشکل در این زمینه پزشک را مطلع سازید.

شیوه نگهداری آمپول منوتروپین

1. دارو را در یخچال یا در دمای اتاق بین 3 تا 25 درجه سانتیگراد نگهداری کنید.
2. از قرار دادن آن در معرض نور و یخ زدگی خودداری کنید.
3. تمام دارو ها را دور از دسترس کودکان و پرندگان خانگی نگهداری کنید.
4. این محصول را زمانی که تاریخ مصرف آن تمام شده یا دیگر مورد نیاز نیست، دور بریزید.