بیماری اپیدیدیمیت یا عفونت بیضه در مردان چیست؟
اپیدیدیمیت التهابی از لوله کویل (اپیدیدیم) در پشت بیضه است که اسپرم را ذخیره و حمل می کند. مردان در هر سنی می توانند به بیماری اپیدیدیمیت مبتلا شوند. اپیدیدیمیت اغلب در اثر عفونت باکتریایی از جمله عفونت های مقاربتی (STI) مانند سوزاک یا کلامیدیا ایجاد می شود. گاهی اوقات، بیضه نیز ملتهب می شود – بیماری که به نام اپیدیدیمو-ارکیتیت نامیده می شود.
علائم عفونت اپیدیدیمیت بیضه
چنانچه در بخش سلامت پلاس وی توضیح داده ایم اپیدیدیمیت باعث درد در یک یا هر دو بیضه خواهد شد. منطقه آسیب دیده نیز قرمز، متورم و گرم خواهد بود. اگر درمان نشود، با گذشت زمان بدتر می شود.
علائم دیگر عبارتند از
- تب
- لرز
- سنگینی در بیضه مبتلا
- بیضه بزرگ شده
- حساسیت به لمس در بیضه شخص مبتلا
- درد در شکم یا لگن
- نیاز مکرر به ادرار کردن
- احساس سوزش هنگام ادرار کردن
- ترشح از انتهای آلت تناسلی مرد
- خون در ادرار
- درد هنگام انزال یا رابطه جنسی
- تجمع مایعات در اطراف بیضه که ممکن است مانند توده باشد
علائم معمولاً بستگی به علت اپیدیدیمیت دارد. به عنوان مثال، ترشح از آلت تناسلی مرد به احتمال زیاد ناشی از بیماری های مقاربتی است، در حالی که احتمالاً احساس نیاز به ادرار کردن ناشی از UTI است.
علائم اپیدیدیمیت همچنین می تواند شبیه به علائم پیچ خوردگی بیضه باشد، وضعیتی که رگ های بیضه پیچ می خورند و خون رسانی را قطع می کند و به درمان جراحی فوری نیاز دارد.
در نتیجه، اگر فردی هر یک از این علائم را تجربه کند، باید سریعاً به پزشک مراجعه کند.
در کودکان شایع ترین علائم عبارتند از:
- ناراحتی در پایین شکم یا لگن
- ناحیه ای قرمز و نرم در کنار کیسه بیضه قرار دارد
- درد یا سوزش هنگام ادرار کردن
- ترشحات از مجرای ادرار
- تب
چه زمانی به پزشک مراجعه کنید
هرگز درد یا تورم کیسه بیضه را نادیده نگیرید، که می تواند به علت بروز چندین اختلال ایجاد شود. برخی از آنها برای جلوگیری از آسیب دائمی نیاز به درمان فوری دارند.
اگر درد بیضه شدید است، به دنبال اورژانس باشید. اگر در هنگام ادرار کردن از آلت تناسلی ماده ای شما ترشح شده است به پزشک مراجعه کنید.
علل اپیدیدیمیت
علل اپیدیدیمیت شامل موارد زیر است، دو نوع اصلی عفونت باعث اپیدیدیمیت می شوند.
عفونت مقاربتی (STI)
اپیدیدیمیت ناشی از STI، مانند سوزاک یا کلامیدیا، در مردان جوان تر از همجنسگرا شایع است. به ویژه کسانی که با چندین شریک جنسی رابطه جنسی دارند و از کاندوم استفاده نمی کنند.
موارد اپیدیدیمیت که ناشی از STI نیستند کمتر دیده می شود.
عفونت ادراری (UTI)
اپیدیدیمیت ناشی از UTI در کودکان، مردان مسن و آقایانی که با مردان رابطه جنسی دارند، رخ می دهد. فاکتورهای زیر اغلب باعث ایجاد UTI در مردان می شوند:
- فشار دادن پروستات روی مثانه
- قرار دادن سوند به آلت تناسلی
- عمل جراحی روی کشاله ران، مثانه یا غده پروستات
کودکان
در حالی که موارد اپیدیدیمیت در کودکان نادر است ، اما رخ می دهد. اغلب عفونت باکتریایی از مجرای ادراری یا مثانه پخش می شود.
التهاب معمولاً به دلیل یکی از موارد زیر ایجاد می شود:
- صدمه مستقیم به ناحیه بیضه
- پیچاندن اپیدیدیم
- بازگشت ادرار به اپیدیدیم
علل دیگر
برخی از دلایل غیرمعمول بیشتر اپیدیدیمیت نیز وجود دارد
- اوریون
- بیماری سل
- دوزهای بالای دارویی به نام آمیودارون که معمولاً برای مشکلات ریتم قلب مصرف می شود
- آسیب کشاله ران
- مشکلات ساختاری در مجاری ادراری
- اختلال روانی
- مشکلات کلیوی و مثانه
عوامل خطرزا
برخی از رفتارهای جنسی که می توانند منجر به STI شوند، شما را در معرض بیماری اپیدیدیمیت مقاربتی قرار می دهد، از جمله داشتن:
- رابطه جنسی با شریک زندگی خود که دارای STI است
- رابطه جنسی بدون کاندوم
- سابقه بیماری مقاربتی
عوامل خطر برای اپیدیدیمیت غیر منتقله شامل موارد زیر است:
- تاریخچه عفونت های پروستات یا مجاری ادراری
- تاریخچه روش های درمانی پزشکی که بر روی دستگاه ادراری تأثیر می گذارد، مانند قرار دادن سوند ادرار داخل آلت
- آلت تناسلی غیر طبیعی و یا ناهنجاری آناتومیک دستگاه ادراری
- بزرگ شدن پروستات، که خطر عفونت مثانه و اپیدیدیمیت را افزایش می دهد.
عوارض اپیدیدیمیت
عوارض اپیدیدیمیت شامل موارد زیر است:
- عفونت پر از چرک (آبسه) در داخل خلسه
- اگر بیماری از اپیدیدیم به بیضه شما گسترش یابد، اپیدیدیمو-ارکیت است
- به ندرت، کاهش باروری است
جلوگیری
برای محافظت در برابر STI هایی که می توانند باعث بروز اپیدیدیمیت شوند، رابطه جنسی ایمن تری داشته باشید.
اگر به عفونت های مکرر مجاری ادراری یا سایر عوامل خطرزای اپیدیدیمیت مبتلا هستید، پزشک ممکن است روش های دیگری برای جلوگیری از عود را با شما در میان بگذارد.
تشخیص
پزشک شما غدد لنفاوی بزرگ شده در کشاله ران و بیضه بزرگ شده در طرف مبتلا را معاینه می کند. پزشک شما ممکن است معاینه رکتوم را نیز انجام دهد تا از بزرگ شدن یا حساسیت پروستات بررسی کند.
آزمایشاتی که ممکن است پزشک توصیه کند شامل موارد زیر است:
غربالگری STI یک سواب باریک در انتهای آلت تناسلی شما وارد می شود تا نمونه ای از ترشحات از مجرای ادرار شما بدست آید. نمونه در آزمایشگاه برای سوزاک و کلامیدیا بررسی می شود.
آزمایش ادرار و خون. نمونه ادرار و خون شما به دلیل ناهنجاری ها مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد.
سونوگرافی؛ این آزمایش تصویربرداری ممکن است برای رد کردن پیچ خوردگی بیضه استفاده شود. سونوگرافی با داپلر رنگی می تواند تشخیص دهد که آیا جریان خون به بیضه شما پایین تر از حد طبیعی است - نشان دهنده پیچ خوردگی - یا بالاتر از حد طبیعی است، که به تایید تشخیص اپیدیدیمیت کمک می کند.
درمان
آنتی بیوتیک ها برای درمان اپیدیدیمیت باکتریایی و اپیدیدیمو-ارکیتیت لازم هستند. اگر علت عفونت باکتریایی STI است، شریک جنسی شما نیز به درمان نیاز دارد. برای اطمینان از از بین رفتن عفونت، کل دوره آنتی بیوتیک های تجویز شده توسط پزشک را، حتی اگر علائم شما زودتر پاک شود، را اجرا کنید.
شما باید در طی 48 تا 72 ساعت از شروع یک آنتی بیوتیک احساس بهتری داشته باشید. استراحت، پشتیبانی از کیسه بیضه با طناب ورزشی، استفاده از بسته های یخ و استفاده از داروهای ضد درد می تواند به رفع ناراحتی کمک کند.
احتمالاً پزشک برای بررسی اینکه عفونت از بین رفته است، ویزیت دیگری را توصیه می کند.
عمل جراحی
اگر آبسه تشکیل شده باشد، برای تخلیه آن ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید. بعضی اوقات، تمام یا بخشی از اپیدیدیم نیاز به برداشتن جراحی (اپیدیدیمکتومی) دارد. اگر اپیدیدیمیت ناشی از ناهنجاری های جسمی باشد، ممکن است جراحی نیز در نظر گرفته شود.
سبک زندگی و داروهای خانگی
- اپیدیدیمیت معمولاً باعث درد قابل توجهی می شود. برای رفع ناراحتی خود:
- استراحت در رختخواب
- دراز بکشید تا ناحیه کیسه بیضه راحت شود
- بسته های سرد را همانطور که تحمل کرده اید به بیضه خود بمالید
- لباس ورزشکار بپوشید
- از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید
- تا زمانی که عفونت شما پاک نشود، از مقاربت جنسی خودداری کنید
