افت قند خون نوزادان
شایع ترین مشکل متابولیک در نوزادان کاهش قند خون می باشد . افت قندخون در نوزادان معمولا در 24 ساعت اول بعد از تولد به میزان کمتر از( mg/dL 30 (mmol/L 65/1 و بعد از آن نیز کمتر از (mg/dL 45 (mmol/L 5/2 می باشد . کم شدن قند خون نوزاد در زمانی روی می دهد که میزان تقاضای بدن برای گلوکز (یک قند ساده) نسبت به عرضه ی آن بیشتر است.
معمولا گلوکز بدن نوزاد با خوردن شیر تامین می شود. یعنی با هر بار شیر خوردن سطح قند خون بالا رفته و نزدیک به وعده غذایی بعدی از میزان سطح قند خون نوزاد کاسته می شود.
کدام نوزادان در معرض پایین بودن قند خون قرار دارند ؟
نوزادانی که احتمال ابتلای آن ها به پایین بودن قند خون بیشتر است شامل این گروه ها هستند :
- نوزادانی که از مادران مبتلا به دیابت متولد می شوند
- کودکانی که نسبت به مدت حاملگی مادرشان کوچک ترند و یا دارای محدودیت رشد هستند
- نوزادان نارس ، به ویژه آن هایی که هنگام تولد وزن کمی دارند
- نوزادانی که تحت استرس قابل توجهی متولد می شوند
- نوزادان زنانی که دارو های خاصی مانند تربوتالین مصرف می کنند
- کودکانی که نسبت به مدت حاملگی مادرشان بزرگ ترند
علائم افت قند خون نوزاد چیست ؟
علائم قند خون پایین ممکن است در نوزادان آشکار نباشد اما شایع ترین علائم عبارتند از :
- لرزش
- کبود رنگ بودن پوست و لب ها ( سیانوز)
- توقف ناگهانی تنفس (آپنه)
- پایین بودن دمای بدن (هایپوترمی)
- ماهیچه های نرم و سست (تونوس عضلانی ضعیف)
- کم اشتهایی
- کمبود تحرک و انرژی
- تشنج
نشانه های افت قند خون ممکن است مشابه علائم سایر مشکلات سلامتی باشد و از این که فرزندتان برای تشخیص، توسط یک ارائه دهنده مراقبت های درمانی ویزیت می شود، اطمینان حاصل کنید .
پایین بودن قند خون نوزاد چگونه تشخیص داده می شود ؟
یک آزمایش قند خون ساده می تواند این مشکل را شناسایی کند .
قندخون پایین نوزاد چگونه درمان می شود ؟
نحوه ی درمان به سن و سلامت عمومی کودک شما بستگی دارد و شامل دادن یک منبع سرشار از گلوکز با اثرگذاری فوری به کودک است و این منبع ممکن است خوراکی ساده ای مانند آب قند یا ماده ای با فرمول خاص به عنوان تغذیه اولیه باشد و حتی ممکن است نوزادتان نیاز به تامین گلوکز از طریق تزریق وریدی داشته باشد . برای اطمینان از عدم افت دوباره قند خون، قند خون نوزاد پس از درمان دوباره چک می شود .
مشکلات احتمالی پایین بودن قند خون نوزاد چیست ؟
مغز برای عملکرد خود نیاز به قند خون دارد و کمبود قند خون می تواند منجر به آسیب رسیدن به توانایی عملکرد مغز شود و افت شدید و یا طولانی مدت قند خون ممکن است منجر به تشنج یا آسیب مغزی جدی شود .
چگونه می توانم مانع افت قند خون نوزاد خود شوم ؟
در بسیاری از موارد ممکن است راهی برای جلوگیری از افت قند خون نوزاد وجود نداشته باشد که ارائه دهندگان مراقبت های درمانی باید به دقت مراقب علائم نوزادان در معرض خطر باشند تا هر چه زودتر اقدام به درمان کنند . مادران مبتلا به دیابت باید در طول دوران بارداری میزان گلوکز خون خود را در سطح طبیعی حفظ کنند که این کار ممکن است به کاهش خطر ابتلای نوزاد به افت قند خون کمک کند .
به نوزاد مبتلا به افت قند خون ، شیر بدهم ؟
برخی از مادران در مواجه با افت قند خون نوزاد خود ، فکی می کنند که باید شیردهی را متوقف کنند.در حالی که کاهش سطح قند خون در نوزاد ارتباطی به شیر مادر نداشته و تغذیه او مشکلی با شیر خوردن ندارد.در زمان درمان نوزاد توسط متخصصان تغذیه با شیر مادر توصیه می شود.
چه زمانی باید با ارائه دهنده مراقبت های درمانی نوزادم تماس بگیرم ؟
به محض مشاهده ی علائم افت قند خون در نوزاد با ارائه دهنده مراقبت های درمانی تماس بگیرید و در صورت توصیه مقداری آب قند به نوزادتان بدهید.
نکاتی کلیدی درباره ی افت قندخون نوزاد
افت قند خون وضعیتی است که در آن میزان گلوکز خون کم تر از حد طبیعی است.
اگر نوزاد مادر دیابتی داشته باشد و یا نارس یا بزرگ تر از حد طبیعی باشد ، در معرض خطر است.
اگر نوزادتان علائم افت قند خون را دارد، آب قند به او بدهید.
نکاتی برای کمک به شما در ویزیت ارائه دهنده مراقبت های درمانی نوزاد خود:
- دلیل ویزیت و این که می خواهید چه اتفاقی بیفتد را کامل بدانید .
- قبل از ویزیت سوالات خود را بنویسید.
- در هنگام ویزیت نام هر گونه تشخیص ، داروی جدید ، درمان یا آزمایش و همچنین هر دستورالعمل جدیدی را بنویسید .
- علت تجویز هر دارو و یا درمان جدید را بدانید و هم چنین این که این دارو چگونه به نوزاد شما کمک می کند و عوارض جانبی آن را هم بدانید .
- بپرسید که آیا نوزاد شما می تواند به روش های دیگر درمان شود یا خیر.
- بدانید که چرا یک آزمایش و یا روش توصیه می شود و نتایج چه معنایی می تواند داشته باشد.
- بدانید که اگر نوزاد شما دارو را مصرف نکند و یا آزمایش ندهد و یا طبق روال عمل نشود باید انتظار چه چیزی را داشته باشید .
- اگر جلسه ویزیت دیگری هم برای نوزادتان تنظیم شده تاریخ، زمان و هدف آن ویزیت را نیز بنویسید .
- بدانید چطور می توانید پس از ساعت اداری با ارائه دهنده مراقبت های درمانی نوزاد خود تماس بگیرید. این موضوع از آن جهت مهم است که ممکن است نوزاد بیمار شود و شما سوالاتی داشته یا به مشاوره نیاز داشته باشید .
مراقبت از نوزاد دچار افت قند خون
آگاهی داشتن از نشانه های افت قند خون در نوزادان
غذا دادن زود به زود و آرام به نوزاد. در صورتی که نوزاد به خوبی غذا نمی خورد، از پزشک مربوطه کمک بخواهید.
کودک باید گرم نگه داشته شود بنابراین از لباسهای گرم استفاده کنید.نوزاد در این دوره از رشد به راحتی سرما می خورند. وجود سرما واکنش هیپوگلیسمی ایجاد میکند. اگر درجه حرارت بدن نوزاد کمتر از میزان طبیعی باشد ، هر چه سریع تر او را گرم کنید. از کلاه و لباس گرم استفاده کنید.لباس های مرطوب را با لباس گرم و خشک جایگزین کنید.
مادرانی که مبتلا به دیابت بوده و از شیر خود نوزاد را تغذیه می کنند ، باید نظارت دقیقی بر گلوکز خون نوزاد داشته باشند. در صورت وجود علائم قند خون، با پزشک تماس بگیرید.
